王正敏访谈录——“用心看病”（二）
王正敏访谈录——“用心看病”（二）
本刊编辑/摘
用心看病，就要不断提高医疗水平、创新医疗手段
● 连续好几年，研究人造耳蜗成了王正敏双休日的全部内容，连他的小外孙也说：“我爷爷是世界上最用功的爷爷。”
● 我们当医生的，应该把心思放在攻克医学难题、多为病人谋幸福上。医生、医生，以医为生，钻研医术是一名医生的终身使命。
听觉的王国，精细而精深。镫骨，是人体最小的一块骨头，一旦出了故障，人便会陷入无声世界。王正敏发现，相当一部分患者由于耳硬化导致镫骨无法振动，造成传导性耳聋。而传统的方法是切除镫骨，植入一根肉眼难以看清的人工镫骨。可是，植入人工镫骨后，患者虽然恢复了听觉，却时常会感到头昏眼花、天旋地转，走路、骑车也摇摇晃晃。个中原因何在？
王正敏陷入了沉思。
他查找医学典籍、做实验，有时候半夜睡下了，突然想到点什么，又跳起来找纸笔把它记下来。终于，他找到了答案：内耳前庭椭圆囊与球囊之间有一个小小的三角形隐窝，那么，如果能在人工镫骨上也切出一个小小的楔角，就能使之更加匹配。
楔形人工镫骨的发明，使患者术后几乎没有眩晕反应。经王正敏手术的500例耳硬化人工镫骨植入病人，没有一例出现突聋、面瘫等常见并发症，听力提高率达99.8%，而国外同类手术的并发症是每300至200人出现一例。这一刷新，使我国镫骨外科有了一个光彩夺目的纪录。
“中国没有耳外科，中国人是用榔头锤子凿耳朵的。”王正敏忘不了，当年留学时一位来自美国的专家评判。而今，每年总有数批欧美专家慕名来沪找他取经。世界著名耳鼻咽喉科权威、瑞士苏黎世大学耳外科
对于这项给在痛苦中挣扎的病人带来福音的发明创造，王正敏却谦虚地形容为：“小改小革，无足挂齿。”王正敏说，用心看病就要从病人的利益出发，不断探索、创新医疗手段。
治愈神经性耳聋是一项世界难题。患者生活在“寂静”世界里，不能交流使得他们倍感孤独。上世纪八十年代，国外科学家设计了一种价格高昂的高科技植入器，使聋残病人听懂了讲话的声音，这就是可编程数字人工耳蜗。人工耳蜗与助听器不同，助听器仅用于听力补偿，人工耳蜗则用于听力重建，利用声电转换装置取代聋人耳蜗内丧失功能的毛细胞，刺激听神经，再由大脑产生听觉。
王正敏至今记得当年那个花季女孩的无奈眼神。因为神经性耳聋，女孩丧失了听力，父亲带着女儿从外地慕名找到了王正敏。王正敏给女孩做了检查，告诉他们有一个办法，就是植入人工耳蜗，但费用比较昂贵。“多少钱？”“进口的人工耳蜗要20多万。”父亲的眼神突然黯淡下来，他们无力承担高昂的费用。父女俩离开医院时黯然的背影，就此在王正敏的心底打下了一个结。
我国每年有上万聋儿出生，听力残障总人数逾千万，安装人工耳蜗是解决听力障碍的最佳途径。每当这些聋儿找到王正敏求治时，他心里都会有深深的愧意和内疚。为了不让病人的希望在高昂的“洋耳蜗”前破灭，已近花甲之年的王正敏决心研制中国人自己的电子耳蜗。
耳蜗，不是简单地放大声音，而是将声音转化为电波，然后分析解码传送给听者的神经系统。因此，开发人造耳蜗除了耳科研究以外，还需要大量物理和半导体芯片技术。于是，王正敏白天看病、手术，晚上学电子技术，电子元器件摊了一桌。连续好几年，研究人造耳蜗就成为王正敏双休日的全部内容，连他的小外孙也说：“我爷爷是世界上最用功的爷爷。”
历经近10年的刻苦研发，由王正敏领衔的团队先后克服了理论和技术上的一系列困难，终于研制出了一种具有世界先进水平的可编程数字人工耳蜗。而这一中国人自己研发的人工耳蜗已进入临床验证阶段，上市后价格将远远低于从国外进口的耳蜗，耳聋患者回归正常人的生活有了希望。
但是，王正敏不满足于研究人工“假耳蜗”。老骥伏枥，志在千里，他正带领着一群富有朝气的年轻精英们在现代生物科技干细胞和基因诊疗领域辛勤耕耘。事实上，他们已经在国际上首先发现了耳蜗内存在数量十分稀少的多功能干细胞，这类干细胞非常珍贵，它们可以在体外经培养、增殖，诱发成听毛细胞和支持细胞，为听觉器官的再生开辟了新的途径。虽然其路漫漫，他们仍日夜为将来能再生一个病人自己的、天然的耳蜗而继续在努力。
创新无止境。从医半个多世纪以来，王正敏荣获了许多科技奖项：国家科技进步奖3项、省部级奖项17项。每一张荣誉证书，都蕴含着他攻克难题的艰辛。他却笑笑说，这是我应该做的事啊！我们当医生的，当然应该把心思放在攻克医学难题、多为病人谋幸福上。医生、医生，以医为生，钻研医术是一名医生的终身使命。
用心看病，就要想病人所想，急病人所急，真心实意给病人以实惠。
● 如果不抓紧时间做手术，那些病人不仅会多一天病痛，而且还要多住一天病房，多花一天钱。
● 病人到医院来不是为了住五星级的病房，病房造得再华丽，也不能替代给病人看好病。病人的利益，是最重要的。
王正敏常说，个人再大的事，也大不过治病救人。
如今，年逾古稀的他依然在临床一线努力工作着，看门诊，查房，做手术。王正敏的同事和学生们都知道他的工作习惯：每逢手术和查房，病人永远是第一位的，
一次，王正敏在下楼梯时，不慎扭伤了脚，脚背立即肿了起来。同事们催他快去拍片检查，看看是否骨折。但王正敏却断然说，一会儿要给住院病人做手术，等手术做完，再去治伤。而这一等就意味着要在手术台边坚持站上4、5个小时。王正敏说：“如果不抓紧时间做手术，那些病人不仅会多一天病痛，而且还要多住一天病房，多花一天钱。”
在王正敏看来，用心看病，就是真心实意地为病人付出，设身处地为病人着想。记者说起个别医生在医治中出了差错，患者出现了并发症，医生就会态度“亲切”、花言巧语蒙骗病人，说这个病有多难治，其实不过是常见病。对此，
王正敏认为，行医的本来目的，是真心实意为病家谋福利，给病人以实惠。病人到医院来不是为了住五星级的病房，病房造得再华丽，也不能替代给病人看好病。病人的利益，是最重要的。
做一台颅底手术，平均需要５到８个小时。病人的颅底肿瘤摘除后，还需要借腿部或其他部位的神经来修补颅底神经。王正敏知道这样的手术可以分2次或3次进行。分开来做，不仅能多收费，手术时间也可以缩短，但却会给病人带来了更大的痛苦和创伤。为了病人的利益，他总是坚持做“一步到位”的事，坚持把手术做完，有时一做就是10多个小时。
聋人得了流脓的中耳炎通常是不能做人工耳蜗植入的，这样的病人常常被转到王正敏这里来。王正敏敢于突破常规，设计中耳炎超根治的方法，同期或分期完成人工耳蜗安全植入。14例这样的植入手术均获得成功，不再流脓。
几年前，一个患了耳聋的4岁儿童因家境贫寒，无法做手术，王正敏怀着一颗仁爱之心呼吁：孩子一旦过了植入人工耳蜗的最佳年龄，将事倍功半，希望社会伸出援手。在慈善基金会的帮助下，王正敏免费为小患者做了人工耳蜗植入术。手术结束，孩子的奶奶看着被推出手术室、将从无声世界进入有声世界的小孙儿，不禁喜极而泣。
为帮助弱势群体解决“看病贵”，王正敏还带头捐资，发起成立了“聋儿康复慈善基金会”。如今，基金会已为多名家庭贫困的聋儿提供了帮助。
采访临近结束时，记者与他谈起前不久公布的新医改方案。
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