泌尿外科/卓晖

肾囊肿是泌尿外科常见的一种良性疾病，在50岁以上的人群中发病率超过50％。一般为单侧单发，也有多发或多极性者，双侧发生少见。它可以引起腰痛等症状，大于5 CM有症状的肾囊肿需要手术切除——肾囊肿去顶减压术，传统手术方式是在腰部做一条10—20CM的切口手术，如图：

 在外科发展的过程中，手术疤痕和疼痛被认为是手术的必然产物，而且为了获得手术视野，大的手术就会有大的手术切口，因此有“大医生、大切口”的说法。这也是患者和医生都希望解决的难题。究竟有没有一种手术既能有效治疗疾病，又能减轻疼痛，不伤元气，还能没有疤痕呢？

 随着腹腔镜的发展，手术在腰部或腹部作三个孔来完成。随着微创技术和微创观念的深入，人们逐渐改变对手术的认识。“大医生、小切口”将是未来手术发展的方向。

 泌尿外科率先在我市开展了经脐微创腹腔镜肾囊肿去顶术，该手术经脐完成，手术创伤小，手术不留疤痕或只有微小疤痕，美容效果好，尤其受到女性患者的青睐。

 2010年3月4日我院完成了首例经脐微创腹腔镜肾囊肿切除术。患者男性，61岁，体检发现右肾囊肿1年，伴有右腰胀痛。囊肿9.3×9CM大小。我们在全麻下，经脐完成肾囊肿摘除，手术创伤小，几乎无出血，手术无引流管，无需拆线。愈合后从外表很难看出这个手术疤痕。并且，由于减少了腹壁创伤，术后病人的恢复更快，创口疼痛也更轻。