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心血管内科专业介绍

发布时间:2022-02-22 10:39 本文来源: 系统

成都市第三人民医院心血管内科(简称心内科),是成都市心血管病研究所的主要构成部分,创建于1979年,经几代专家数十年的辛勤耕耘,目前已成为集医、教、研为一体,技术力量雄厚、服务理念先进的特色医学中心,目前拥有5个优势亚专业组:冠心病,心律失常,心力衰竭、心脏危急重症和高血压病。

成都市第三人民医院心内科是首批成都市重点学科、四川省甲级重点学科;成都市高水平临床重点专科及国家级临床重点专科建设单位。获批国家卫健委和中国医师协会冠脉介入、心律失常介入培训基地,云贵川地区首家国家级胸痛中心、国家级胸痛中心示范基地、全国首批国家级房颤中心、国家级房颤中心示范基地、首批国家级心力衰竭中心;是中国医师协会生物器械培训基地;成都市心血管疾病质控中心挂靠单位;编撰业内高影响力的杂志《心血管病学进展》。

01技术团队与硬件设备

心内科现有医护人员143名,其中主任医师8名,副主任医师12名;博士及博士后12名,海外培训经历人员9名,硕士研究生导师8名;中华医学会及中国医师协会全国委员3人,国家级学术专委会学组副组长1人;四川省医学会主任委员1人,四川省医师协会候任主任委员1人,四川省中西医结合学会主任委员1人,副主任委员3人。

目前心内科有三个病区,开放床位200张;拥有配备ECMO等高端设备的CCU病区,床位16张,满足各种心脏危重症救治所需。心脏介入中心有4台DSA,多套三维标测系统、冠脉旋磨仪、IVUS和OCT等设备,为心血管危重症和疑难病症诊治提供保障。心内科还设有配备专职护士的心血管疾病随访中心,负责冠心病、房颤、心衰等患者的长期随访。随着诊疗理念的不断更新,心内科与时俱进,先后开设了多个亚专科门诊,如冠心病专科门诊、心房颤动专科门诊、心衰门诊及心脏康复门诊等,对各类病人进行更完善、更系统的治疗和随访,有效地控制疾病的进展,预防并发症的发生。

02处理疑难危重症的能力

心内科常规开展各种复杂严重病变的治疗,如IVUS指导优化冠脉介入治疗、冠脉旋磨及慢性完全闭塞病变(CTO)的Hybird介入技术、ECMO/IABP支持下危重冠脉(CHIP)手术、慢性房颤个体化消融技术,三维标测下疑难心律失常射频消融术,经皮射频消融治疗肥厚梗阻型心肌病、经皮先天性心脏病介入治疗术、多腔起搏技术(CRT及CRT-D)、自动复律除颤起搏器植入术(ICD)及左心耳封堵术等各项技术。科室具有全面先进的诊疗技术和丰富的诊疗经验,专科年门急诊量11万余人次,收治9000余人次,2021年完成各种心血管疾病介入手术9020余台,2021年获批国家卫健委及中国医师协会冠心病介入培训基地、心律失常(导管消融.器械植入)介入培训基地,目前面向全国招生。

03医教研协同发展

成都市第三人民医院为西南交通大学直属附属医院,心内科目前是西南交通大学医学院、重庆医科大学和西南医科大学研究生培养基地。近年来承担国家自然科学基金项目4项(其中高校合作2项),省部级科研课题22项。科室人员主编、副主编专著4部,参编4余部;近三年来发表的SCI收录文章31篇,最高影响因子20.59分,其中2015年发表的一篇论著,被国际心脏病杂志评为2014-1015年最有影响力的20篇文章之一,并且排名第7;主研者被2016年6月在巴塞罗纳召开国际心脏病年会邀请作大会发言, 2020、2021受邀ACC参加大会交流,近3年获得四川省、成都市各级各类科技进步奖10项。

主要亚专业发展现状

01冠心病及胸痛中心

冠心病(包括急性胸痛)的诊断和治疗是我科的传统强项。1996年在省内领先开展经皮冠状动脉介入术(PTCA);2005年我院在省内率先开展经桡动脉冠脉介入治疗,目前冠脉介入治疗95%都可经桡动脉途径完成。

冠心病专业组致力于新技术、新业务的不断探索。我科冠状动脉腔内影像技术在省内较早开展,早在2010-2011年间就引进了西南地区的第二台冠脉血管内超声系统(IVUS),系统开展了冠脉腔内影像学检查并指导复杂冠脉介入治疗,如左主干病变和真性分叉病变的双支架介入治疗、冠脉夹层以及严重冠脉钙化的诊断、评估和优化治疗等,组织和参与了省内及西南地区IVUS技术的推广和普及。冠脉旋磨术是冠脉严重钙化病变的必备介入手段,我院于2013年在国内大中心的协助下、较早在省内开展冠脉旋磨术,并很快掌握并独立开展这一技术,大大提高了危重疑难冠心病诊疗水平。冠心病专业组在2014年就独立开展了慢性完全闭塞病变(CTO)的逆向介入治疗并获得成功,并于2015年初的介入研讨会上,在省内首次报告了CTO逆向介入的成功病例,获得业内专家的高度认可。目前我院CTO介入的数量和成功率(90-95%)在省内均处于领先水平。在保持现有区域优势的基础上,主动开展学习和创新,如引进CTO介入的正向夹层再进入技术(国内仅极少数医院能够独立开展),创造性应用MPA1导管实施主动迎接技术逆向开通CTO等。近年来,冠心病专业组成员多次参加全国和全省范围的学术会议和冠脉介入研讨会,作会议发言和病案讨论、参加病例大赛,并多次病会议获得大赛奖项,如2016年西南地区首届IVUS大赛第一名、2017年南方国际心血管病大会CTO病例大赛一等奖、2018年省介入沙龙CTO大赛第一名等,尤其近2年代表医院积极参加西南复杂冠脉介入学组的学术活动,并多次在大会作冠脉介入手术演示(北京、昆明、重庆、成都等地),多次在全国心血管会议、四川省心血管学术年会、成都心血管病学术会议、复杂冠脉介入研讨会等学术会议上,与国内外著名专家合作(包括美国、日本、台湾等),进行手术演示和技术推广,为区域内的技术和学术进步做出了贡献。在临床技术领先的同时,也开展了大量的临床和基础研究,如近年与西南交大合作开展国家自然科学基金项目“国产仿生涂层支架的基础研究” (西南交大合作),中央高校基金项目“国产支架相关动物模型研究”(西南交大合作项目)以及“富氢水治疗对急性冠脉综合征预后的影响”等。  

02心律失常

复杂、疑难及各种重症心律失常的诊断和治疗一直是我科的主攻方向,长期处于省内前列和国内先进行列。各种复杂的心律失常在我们中心就可以得到目前国内最好的治疗。1992年我们在省内率先开展了房颤、室早等复杂心律失常的射频消融术,当时在全国也仅有10多家大型教学医院的心脏中心才能开展,目前能单独开展的医院也不多,而这些复杂心律失常在我们医院是常规治疗,治疗水平属国内先进;在近几年,我们又引进国际上先进理念和技术,多科室合作,率先在国内开展全麻下房颤导管射频消融术;在美国Cedena医学中心的全球著名的电生理专家王勋章教授的协助和指导下,研究房颤的消融术式,对房颤消融成功率处于国内领先水平。其他各种复杂心律失常如CRT术后室速电风暴的消融治疗、需要在心外膜消融的心肌病室速、妊娠期无休止心律失常的治疗及各种严重器质性疾病心律失常的诊断和消融治疗均水平处于国内先进,省内领先,因此也多次在国内最高级别的学术会上进行手术演示。在心律失常领域开展了大量从基础到临床的相关研究,包括国家级、省级及市级的相关课题。我们和国际上一些大的心脏中心有长期合作关系,如和美国哥伦比亚大学、美国Cedena医学中心、德国德瑞斯顿工业大学都有很好的交流合作。2017年获首批中国房颤中心,2020获批中国房颤中心示范基地。

03心力衰竭

我科在心衰急救、疑难危重救治和规范化管理方面在西南地区处于领先水平。建立了十个医联体,通过业务培训、临床查房、远程医疗、相互转诊积极指导联合救治急性心衰和慢性心衰急性加重患者。心内科2007年作为成都市十一五重大科技专项“慢性心衰社区管理与防治”课题的牵头单位,使成都市心衰社区防治与管理工作走在全国前列,填补我市心衰社区防治与管理的空白,并获得成都市科技进步奖二等奖。完成心衰相关核心论文数十篇。后续心衰相关研究“心力衰竭心脏再同步化治疗快速优化新方法”也获得2014年成都市科技进步奖二等奖,被美国心脏病杂志评为“2014年-2015年最具影响力的20篇文章之一,排名第八”。目前主攻科研方向为“心衰辅助装置医工合作”项目。2017年获首批中国心衰中心。

04心脏危急重症

心脏危急重症亚专业拥有先进设备和训练有素的专业团队。目前CCU病房开放床位16张,凭借精湛的医术、细致的护理和先进的监测手段,承担了医院心血管危重病人的救治,建立了完整的心脏急、危、重症的救治体系。目前常规开展高危、复杂冠心病介入血运重建治疗,重症心肌梗死的综合救治,致命性心律失常射频消融和综合救治,开展ECMO支持下重症爆发性心肌炎和严重心力衰竭救治、ECMO或ECMO+IABP联合支持下CHIP手术等前沿先进技术。

05高血压病

高血压亚专业在80年代率先在省内开展了高血压的普查和管理工作,为中国高血压管理专家共识做出了贡献,2009年又在省内率先开展了如原发性醛固酮增多增等继发性高血压的检测技术及肾动脉消融治疗难治性高血压等技术。多年的努力,高血压亚专业已经成为了院内继发性高血压和难治性高血压难治性高血压诊疗中心,并指导下级医院形成高血压患者规范化预防和治疗的管理新模式。

专业组人员组成:

姓 名

学 历

技术职称

研究职责

蔡琳

硕士研究生

主任医师

专业负责人,主要研究者

张震

硕士研究生

副主任医师

主要研究者

刘汉雄

硕士研究生

主任医师

主要研究者

徐俊波

硕士研究生

主任医师

主要研究者

黄刚

博士研究生

副主任医师

研究医师,GCP秘书

陈应忠

本 科

副主任医师

研究医师,项目质控员

唐超

硕士研究生

副主任医师

研究医师,资料管理员

裴晓玲

本 科

主管护师

研究护士,器械管理员

林艳

本 科

主管护师

研究护士

彭海燕

本 科

主管护师

研究护士


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